Sindrom propusnog crijeva: simptomi i prehrana za crijevnu sluznicu

Objavljeno: 6. 2. 2026.Ažurirano: 9. 9. 2026.

Ukratko

Pojačana propusnost crijeva je mjerljiva pojava, ali „sindrom propusnog crijeva" nije priznata dijagnoza i najčešće se ne zna je li uzrok ili posljedica bolesti. Prije pripravaka treba isključiti celijakiju, upalne bolesti crijeva i nepodnošljivost. Vlakna, raznolika hrana, san i kretanje doprinose normalnoj funkciji crijeva.

Kada k liječniku

Javi se liječniku kod krvi u stolici, crne stolice, neplaniranog gubitka težine, noćnih bolova ili proljeva, vrućice ili anemije, kao i kod svake trajne promjene navike pražnjenja nakon 50. godine. Prije izbacivanja glutena obavezno napravi obradu na celijakiju, jer se poslije više ne može pouzdano dokazati.

Probavne smetnje, nepodnošljivost hrane, umor bez razloga — kod pretraživanja se brzo naiđe na pojam „propusno crijevo" ili leaky gut. Prije nego se krene s pripravcima, vrijedi razdvojiti dvije stvari koje se često miješaju.

Pojačana propusnost crijeva postoji i mjerljiva je. Crijevna stijenka je barijera koju čine sluz, sloj stanica i njihove čvrste veze. Ta se barijera može oslabiti, a znanstvenici je mjere posebnim šećerima koji se daju na usta i prate u mokraći.

„Sindrom propusnog crijeva" kao samostalna dijagnoza nije priznat. Pregledni rad objavljen u časopisu Gut zaključuje da je pojačana propusnost kod nekih bolesti dokumentirana, ali da se za većinu stanja ne zna je li ona uzrok ili posljedica. Zato se ni ne postavlja kao dijagnoza sama za sebe.

Tipične tegobe koje ljudi pripisuju crijevima

nadutost, osjećaj punoće, promjenjiva stolica
tegobe nakon pojedinih namirnica
osipi i svrbež kože
umor i teža koncentracija

Te tegobe su prave, ali imaju svoje uobičajene uzroke koje treba isključiti prije svega ostalog: celijakija, upalne bolesti crijeva, sindrom iritabilnog crijeva, nepodnošljivost laktoze, infekcija, a kod promjene stolice nakon 50. godine i ozbiljnije bolesti debelog crijeva.

Postupak Starog Vuka kod propusnog crijeva

Prvo isključiti ono što se može dokazati. Krvna slika, željezo, protutijela na celijakiju, kalprotektin u stolici — to je posao liječnika obiteljske medicine i gastroenterologa. Dok se celijakija ne isključi, ne izbacuj gluten, jer se nakon toga više ne može pouzdano dokazati.

Zatim hrana koja hrani crijevnu floru. Vlakna iz povrća, mahunarki, zobi i cjelovitih žitarica, fermentirana hrana, dovoljno tekućine. Manje alkohola, manje vrlo prerađenih proizvoda. Promjenu uvodi postupno, jer nagli skok vlakana kratkoročno pojačava nadutost.

Pa ono što se često zaboravi. San, kretanje i stres djeluju na crijevo mjerljivo. Nesteroidni protuupalni lijekovi uzimani redovito opterećuju sluznicu — o njihovoj potrebi razgovaraj s liječnikom.

Vitalne tvari i dopuštene tvrdnje

Vitalna tvar	Uobičajena dnevna količina	Što je o njoj dopušteno reći
Vlakna iz hrane	oko 30 g	doprinose normalnoj funkciji crijeva
Vitamin D	najviše 4.000 i.j. (100 µg) za odrasle, uz nalaz 25(OH)D i dogovor s liječnikom	doprinosi normalnoj funkciji imunološkog sustava
Cink	10 mg	doprinosi normalnoj funkciji imunološkog sustava i zaštiti stanica od oksidativnog stresa
L-glutamin	prema uputi proizvođača	za L-glutamin u EU nije odobrena zdravstvena tvrdnja; dokazi kod propusnosti crijeva su ograničeni
Probiotici	prema uputi proizvođača	u EU nije odobrena opća zdravstvena tvrdnja za probiotike; učinak ovisi o soju i stanju
OPC (ekstrakt sjemenki grožđa)	prema uputi proizvođača	za OPC u EU nije odobrena nijedna zdravstvena tvrdnja

Vitamin D bez nalaza je pogađanje. Gornja granica sigurnog dugotrajnog unosa za odrasle je 4.000 i.j. (100 µg) dnevno. Ako uzimaš kapi, jedna kap najčešće sadrži 1.000 i.j. — četiri kapi već su ta granica. Više od toga samo uz nalaz 25(OH)D i dogovor s liječnikom.

Ovo je granica. Nijedan pripravak ne popravlja crijevnu stijenku na zahtjev, a nijedan test „propusnosti" koji se prodaje na internetu nije potvrđen kao dijagnostički. Ako imaš krv u stolici, gubiš na težini ili tegobe traju mjesecima, to nije tema za dodatke prehrani nego za gastroenterologa.

Zaključak

Crijevo zaslužuje pažnju, ali ne mitologiju. Ono što stvarno stoji: vlakna, raznolika hrana, san, kretanje i isključena ozbiljna dijagnoza. Sve ostalo je pokus s otvorenim ishodom, i tako ga treba i zvati.

Ovo bi te također moglo zanimati

Vitalne tvari koje Stari Vuk koristi

Partnerski linkovi: ako kupiš preko njih, Stari Vuk dobiva proviziju. Cijena za tebe ostaje ista. Kodom STARIVUK ostvaruješ 10 % popusta.

Česta pitanja

Je li „propusno crijevo" priznata dijagnoza?

Nije. Pojačana propusnost crijeva je mjerljiva pojava i opisana je kod nekih bolesti, ali pregledni rad u časopisu Gut zaključuje da se najčešće ne zna je li ona uzrok ili posljedica. Kao samostalan sindrom se ne dijagnosticira. Zato se tegobe obrađuju po uobičajenom putu, kroz isključivanje poznatih dijagnoza.

Kako se propusnost crijeva uopće mjeri?

U istraživanjima se koriste testovi sa šećerima poput laktuloze i manitola koji se popiju, a zatim se prati njihov odnos u mokraći. Ti se testovi koriste u znanstvenom radu, a ne u svakodnevnoj obradi pacijenata. Testovi „propusnosti" koji se prodaju izravno potrošačima nisu potvrđeni kao dijagnostički i ne mijenjaju liječenje.

Pomaže li L-glutamin?

Za L-glutamin u Europskoj uniji nije odobrena zdravstvena tvrdnja, a dokazi kod propusnosti crijeva su ograničeni i uglavnom iz malih istraživanja. Ako ga uzimaš, uzmi ga kao pokus s otvorenim ishodom i vremenskim rokom, a ne kao terapiju. Kod bolesti jetre i bubrega se ne uzima bez liječnika.

Trebam li izbaciti gluten?

Ne prije obrade. Ako izbaciš gluten prije testiranja, protutijela padnu i celijakija se više ne može pouzdano dokazati, a razlika između celijakije i osjetljivosti bez celijakije mijenja cijeli daljnji postupak. Prvo napravi pretragu kod liječnika, pa tek onda mijenjaj prehranu, i to uz nadzor.

Kada k liječniku?

Odmah kod krvi u stolici, crne stolice, neplaniranog gubitka težine, noćnih bolova ili proljeva koji te bude, vrućice ili anemije. Isto vrijedi za svaku trajnu promjenu navike pražnjenja nakon 50. godine i za obiteljsku povijest raka debelog crijeva ili upalnih bolesti crijeva. To se ne rješava dodacima prehrani.